هفته ملی دیابت(۱۹ تا ۲۸ آبان)

دیابت وزنان/ حق ما داشتن آینده ای سالم

کد مطلب: ۲۱۷۸ | تاریخ انتشار: ۱۳۹۶/۰۸/۲۲ ۰۹:۴۶ | تعداد بازدید: ۳۹

دیابت حاملگی چیست؟                                                                                                                                 

دیابت حاملگی ازجمله اختلالات مهم دوران بارداری است که به شکل تحمل نشدن گلوکز یا قند خون درطول دوره بارداری تعریف میشود.دردیابت حاملگی مثل سایر دیابت های نوع 1 و2 گلوکز به جای رفتن به درون سلولها وتبدیل شدن به انرژی، درخون باقی میماند وموجب افزایش قند خون میشود.

دیابت حاملگی در 2 تا 4 درصد حاملگیها رخ میدهد.این افراد مستعد ابتلا به دیابت نوع2 درآینده می باشند. ازهر 7 حاملگی یک مورد مبتلا به دیابت می باشد.نیمی ازمادرانی که در دوران بارداری به دیابت حاملگی دچار میشوند،بعدها درمعرض ابتلا به دیابت نوع 2 هستند.

   زنان مبتلا به دیابت نوع دو 10برابر بیشتر به بیماری های قلبی – عروقی مبتلا می شوند،

عوامل خطر دیابت حاملگی:

*سن بالای 30 سالگی

*سابقه تولد نوزاد بیش از 4 کیلوگرم

*داشتن سابقه خانوادگی دیابت

* سابقه سقط یاتولد ناهنجار ویا مرده بدنیا آمده

*داشتن اضافه وزن قبل از بارداری

*سابقه ابتلا به دیابت در بارداریهای قبلی

*وجود قند در ادرار

نحوه تشخیص دیابت حاملگی:   درصورتی که خانم بارداری سابقه داشتن سقط خودبخودی، مرده زائی، تولد نوزاد بیش از 4 کیلو گرم،سابقه دیابت خانوادگی  ویا چاقی داشته باشد ،دراولین مراقبت یا ویزیت باید جهت دیابت بارداری  آزمایش درخواست گردد.

برای تمام خانمهای باردار باید در اولین ویزیت  بارداری، تست قند خون ناشتا درخواست گردد.وبراساس نتیجه تصمیم گیری شود.

برای تمام خانمهای بارداری که دیابت ندارند به منظور غربالگری دیابت بارداری، درهفته 24 تا 28 بارداری آزمون تست تحمل گلوکز خوراکی دوساعته با مصرف 75 گرم گلوکز درخواست وبراساس نتیجه تصمیم گیری میشود.

دیابت بارداری و عوارض برای مادر: 

اگر دیابت بارداری کنترل نشود احتمال بروز عوارض زیر برای مادر وجود دارد

سقط جنین

زایمان های سخت

آسیب های زایمانی(برای مادر ونوزاد)

افزایش شانس سزارین

دیابت بارداری و عوارض برای نوزاد:                                                                                                     امروزه باتوجه به انجام مراقبتهای بهداشتی منظم وهمچنین مراجعه زنان مبتلا به دیابت حاملگی به پزشکان ،قند خون این افراد با استفاده از رژیم درمانی ، ورزش وکنترل انسولین درحدطبیعی نگه داشته می شود وکودکان سالمی به دنیا میآورند، اما درصورتی که دیابت بخوبی کنترل نشود می تواند مشکلات جدی برای نوزاد به همراه داشته باشد که از جمله این مشکلات به موارد زیر میتوان اشاره کرد:

اختلال در رشد ونمو جنین و تولد نوزادانی باوزن بالا

بروز نواقص مادرزادی بخصوص نواقص قلبی

کاهش شدید قند خون پس از تولد برای نوزاد

کمبود اکسیژن برای مغز نوزاد

زردی

افزایش احتمال ابتلا نوزاد به دیابت نوع2 درسالهای آینده

پیشگیری ودرمان دیابت حاملگی: 

  معالجه دیابت بارداری یعنی گام برداشتن برای نگهداری قند خون خود در حد نرمال که به این منظور ازروشهای زیر استفاده میشود:

رژیم غذائی:

مادر حامله دربرنامه غذایی خود بایداز تمام گروه‌های غذایی استفاده کند.
- غذای مورد استفاده خود را در دفعات بیشتر و با حجم کمتر استفاده کند (در ۶-۵ وعده غذایی)
- مصرف غذاهای چرب، سرخ کرده و شور وهمچنین مصرف شیرینی‌جات وچربی‌ها را به حداقل برساند.
-  از مواد غذایی فیبردار مانند حبوبات وغلات سبوس دار استفاده کند.

نیاز مادر دراین دوره به گروه شیر ولبنیات بیشتر از سایر دوران است.

ورزش:

– با پزشک ومراقب سلامت  خود مشورت کنید چه نوع ورزشی برای شما مناسب است وچنانچه در حال حاضر ورزش می‌کنید بپرسید چه ورزشهای دیگری نیز می‌توانید انجام دهید.

انسولین:

.حدود 15 درصد زنان حامله احتیاج به مصرف انسولین دارند ودر صورت نیاز پزشک برایشان درمان با تزریق انسولین را آغاز خواهد کرد. در خانم‌های باردار مبتلا به دیابت مصرف قرص خوراکی کاهنده انسولین مجاز نمی باشد

سایر اقداماتی که دردیابت حاملگی باید مورد توجه قرار گیرند:

عوارض کلیوی وچشمی در خانمهای باردار مبتلا به دیابت تشدید میشود بنابراین پیگیری از طریق آزمایش آلبومین در ادرارومعاینات چشم ضروری میباشد.

تمام خانهای مبتلا به دیابت بارداری  6 تا ۱۲ هفته بعد از تولد نوزاد باید برای تست قند خون اقدام کنند، وازنظر وجود دیابت پیگیری ومعاینه شوند.

یادآور مشود خانم‌هایی که سابقه ابتلا به دیابت بارداری را دارند باید به خاطر داشته‌باشند احتمال بروز دیابت در حاملگی بعدی‌شان و همینطور احتمال ابتلای آنها به دیابت نوع ۲ زیاد می‌باشد.

(دیابت یک بیماری پرهزینه است با تشخیص به موقع وزود هنگام وکنترل آن از هزینه های بالای بعدی جلوگیری کنیم.)

 

حسن گرمئی کارشناس برنامه دیابت

معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی تربت حیدریه

افزودن دیدگاه جدید

متن ساده

  • تگ‌های HTML مجاز نیستند.
  • خطوط و پاراگراف‌ها بطور خودکار اعمال می‌شوند.